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Il tessuto osseo
Testo e tabelle tratte da appunti della Prof.ssa
Biancaurora Gugliucci
Da cosa è costituito il
tessuto osseo?
· osteoblasti, che si trasformano in osteociti;
· osteoclasti;
· materiale extracellulare composto da una fase organica costituita da fibre collagene e mucopolisaccaridi e da una fase minerale formata da cristalli di fosfato di Ca depositati sopra o all'interno delle fibre collagene.
L'attività metabolica del tessuto osseo è presente per tutta la vita
Si ha un continuo scambio di minerali tra osso e sangue ed il Ca viene spostato sotto forma di fosfati e citrati.
Negli animali adulti la deposizione di tessuto osseo ed il suo riassorbimento sono in perfetto equilibrio e sotto l'azione
· del PTH (paratormone)
· della CT (calcitonina)
· della vitamina D
Gli esami di laboratorio, utili nella diagnosi di patologie a carico del tessuto osseo e che si affiancano all'esame radiografico e bioptico, riguardano il dosaggio sierico ed urinario di Ca, P, Mg, AP ed
HP.
Analita |
Caratteristiche |
Metodiche |
PTH |
paratormone
ha un’azione:
ipercalcemizzante e iperfosfatemizzante (> del riassorbimento a
livello osseo e l’assorbimento del Ca e del P alimentare) |
R.I.A (radioimmunologico)
dosaggio difficoltoso per l'emivita breve (20') |
CALCITONINA |
ha un’azione:
- opposta a quella del PTH
- blocca il riassorbimento a livello osseo se è > la
concentrazione del Ca ematico |
- |
CORTISOLO |
agisce:
- sul tessuto osseo ritardando l’accrescimento scheletrico
- inibisce la sintesi del tessuto connettivo
- blocca l’attività degli osteoblasti
- riduce l’assorbimento del Ca nell’intestino
ritarda la formazione del callo osseo |
metodi fluorimetrici |
STH |
somatotropo
stimola
- l’attività osteoblastica
- la fissazione degli aminoacidi a livello osseo |
- |
ANDROGENI |
stimolano:
- l’anabolismo proteico ed accelerano l’accrescimento
- permettono una rapida maturazione scheletrica
- inibiscono l’azione catabolica del cortisolo favorendo la
deposizione e la mineralizzazione della trama organica dell’osso
contrastando l’azione di riassorbimento da parte degli osteoclasti |
- |
ESTROGENI |
a piccole dosi, favoriscono la crescita
nell’adulto stimolano l’attività degli osteoblasti ed
inibiscono quella degli osteoclasti |
metodi fluorimetrici |
AP |
fosfatasi alcalina
prodotta dagli osteoblasti; la sua determinazione è
la migliore prova per accertare patologie ossee.
E’ > nei soggetti in crescita o dopo una frattura,ma il suo
aumento al di fuori di queste situazioni deve far pensare a processi
neoplastici che determinano metastasi ossee come l’osteosarcoma |
metodi colorimetrici |
HP |
idrossiprolina
è un aminoacido contenuto in quantità elevata nel
collagene ed il suo dosaggio nelle urine e nel sangue è indice del
metabolismo del collagene ed indirettamente anche del tessuto osseo,
aumenta nei linfomi e nelle forme infiammatorie |
Per la determinazione sono necessarie le urine
delle 24 h
Si utilizzano metodi colorimetrici |
Elettrolita |
Caratteristiche |
Metodiche |
Ca |
il 98% del Ca dell’organismo è contenuto nelle
ossa sotto forma di cristalli di idrossiapatite, del restante 2% si
trova nel plasma per metà è legato alle albumine e per metà sotto
forma di citrato e fosfato.
la concentrazione plasmatica di Ca è costante ed in equilibrio tra
l’assorbimento intestinale, la deposizione ed il rinnovamento
osseo e l’eliminazione attraverso feci ed urine nel tessuto osseo
viene depositato dagli osteoblasti
l'emolisi < il valore perché gli RBC hanno < Ca del plasma |
per il dosaggio colorimetrico si utilizza il siero o
il plasma con eparina o le urine delle 24h
per la relazione tra il Ca, l'albumina e le proteine totali, i
valori ottenuti vanno corretti con le formule:
Ca corretto = Ca - Albumina + 3.5
Ca corretto = Ca - [prot.tot. x 0.4] + 3.3
Ca (mg/dL); Alb (g/dL); Prot. Tot. (mg/dL) |
P |
l’80% del P dell’organismo è contenuto nelle
ossa, il restante 20% si trova nei liquidi extracellulari e nelle
cellule.
L’assorbimento intestinale avviene come quello del Ca ed è sotto
forma di nucleoproteine, fosfolipidi ed esteri fosforici
Il tasso plasmatico della fosfatemia resta costante ed è in
equilibrio tra l’assorbimento intestinale, l’eliminazione e gli
scambi tra ossa e plasma. |
si dosa sul siero (o urine delle 24h
diluite 1:10) con metodo colorimetrico |
Mg |
il 70% è contenuto nelle ossa e, di questo, 1/3 è
utilizzato per sopperire alle carenze alimentari.
L’assorbimento intestinale avviene passivamente solo per contatto
del cibo con la parete intestinale e dipende dal tempo che mette
l’alimento ad attraversare l’intestino tenue (è stato riportato
che nei vitelli si può avere assorbimento anche nell’intestino
crasso) e dalla concentrazione nell’alimento.
Se il Mg viene assorbito in quantità superiore al necessario, viene
eliminato dal rene.
Nelle bovine in lattazione bisogna tener conto nella dieta della
quota di Mg che viene escreta con il latte. |
si può dosare con metodo colorimetrico
sul siero, o su urine delle 24h acidificate |
Tratto da appunti della Prof.ssa
Biancaurora Gugliucci - Facoltà di Medicina Veterinaria
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